Dieta e Hashimoto
La dieta gioca un ruolo cruciale nella lotta contro molte malattie. Può essere importante anche in caso di malattia di Hashimoto? Quali sono i fatti e i miti legati alla dietoterapia in questa malattia autoimmune della tiroide?
Cos’è la malattia di Hashimoto?
La malattia di Hashimoto è una malattia autoimmune della tiroide, in cui il sistema immunitario attacca il proprio organo, causando la sua infiammazione cronica. Affinché si verifichi una malattia autoimmune, è necessario che siano soddisfatti tre fattori: predisposizione genetica, esposizione a un fattore scatenante e permeabilità della barriera intestinale, che porta a un’alterazione dell’autoregolazione del sistema immunitario.
Dietoterapia della malattia di Hashimoto – fatti e miti
Glutine
MITO: Tutti coloro che soffrono di Hashimoto dovrebbero eliminare il glutine dalla dieta.
FATTO: Le persone con Hashimoto dovrebbero sottoporsi a test per la celiachia o l’intolleranza al glutine. Se c’è una sensibilità al glutine, è consigliato eliminarlo dalla dieta.
La permeabilità intestinale – uno dei tre fattori che scatenano la risposta autoimmune – può essere causata dall’effetto del glutine, ma non è una regola. Nel caso delle persone che non hanno sensibilità al glutine, l’eliminazione del glutine non porterà agli effetti desiderati. Inoltre, potrebbe contribuire alla carenza di nutrienti a causa di una dieta troppo povera di varietà.
Latticini
MITO: Tutti coloro che soffrono di Hashimoto dovrebbero eliminare i latticini dalla dieta.
FATTO: Se l’intolleranza al lattosio o alle proteine del latte di mucca (ad esempio, caseina o proteine del siero) coesiste con la malattia di Hashimoto, allora è necessario eliminare i latticini dalla dieta. In caso contrario, non è indicato.
Come per il glutine, l’eliminazione dei latticini dalla dieta è consigliata solo nel caso di sensibilità al lattosio o alle proteine del latte di mucca. Questi componenti possono causare permeabilità intestinale, che è uno dei fattori che porta alla malattia autoimmune. L’eliminazione ingiustificata dei latticini dalla dieta può causare carenze nutrizionali nel corpo.
Soia
MITO: La soia influisce negativamente sul funzionamento della tiroide.
FATTO: La soia può influire negativamente sul funzionamento della tiroide in persone con disfunzioni tiroidee.
Studi dimostrano che il consumo di soia da parte di persone sane non influisce negativamente sulla funzione tiroidea. Il consumo di soia dovrebbe essere controllato da persone a rischio di carenza di iodio (ad esempio, vegani, persone che limitano il sale nella dieta), persone che assumono il farmaco levotiroxina (noto come Letrox o Euthyrox), e persone con valori borderline di ormoni tiroidei e TSH. Tra l’assunzione di L-tiroxina e il consumo di soia, dovrebbe passare un intervallo di 4 ore.
Goitrogeni
MITO: Le persone che soffrono di Hashimoto dovrebbero eliminare completamente i vegetali crociferi dalla dieta.
FATTO: Le persone con Hashimoto dovrebbero limitare il consumo di vegetali crociferi.
I vegetali cruciferi (ad esempio, broccoli, cavolo bianco, cavolfiore) contengono goitrogeni, cioè sostanze che interferiscono con il metabolismo dello iodio nell’organismo. Tuttavia, sono anche una fonte di composti con azione antitumorale che hanno un effetto molto positivo sulla salute. Per questo motivo, non si consiglia di eliminarli completamente dalla dieta, ma di limitarne il consumo a 3 volte a settimana.
Iodio
MITO: Le persone con Hashimoto dovrebbero integrare con iodio.
FATTO: L’integrazione con iodio non è consigliata nella malattia di Hashimoto.
Sebbene lo iodio sia un elemento essenziale per il corretto funzionamento della tiroide, la sua assunzione nella dieta delle persone con Hashimoto deve essere controllata. La tiroide nella malattia di Hashimoto non è in grado di utilizzarlo correttamente, il che può portare a un’intensificazione della risposta autoimmune e ad un aumento dell’infiammazione della tiroide.
Supplementazione nella malattia di Hashimoto
Selenio
La più alta concentrazione di selenio nell’organismo si trova nella tiroide, poiché fa parte del centro attivo delle selenoproteine – enzimi coinvolti nel metabolismo degli ormoni tiroidei. La sua carenza può causare un peggioramento della risposta autoimmune e un’intensificazione dell’infiammazione della tiroide.
Il fabbisogno di un adulto di selenio è di 55 mcg/giorno.
Fonti di selenio: pesce (soprattutto halibut e merluzzo), crostacei, legumi, aglio e funghi, e la fonte più ricca di selenio sono le noci brasiliane.
Nel caso delle noci brasiliane, il contenuto di selenio varia significativamente a seconda del loro paese di origine. Il contenuto più elevato di selenio si trova in quelle provenienti dalle regioni settentrionali del Sud America (circa 101 mcg). Il contenuto di selenio nelle noci provenienti da altri paesi: Bolivia ~ 8 mcg/noci, Brasile ~18mcg, Perù ~ 32 mcg.
Mio-inositolo
Sono sempre più numerosi gli studi che confermano l’efficacia della supplementazione di mio-inositolo combinata con il selenio, rispetto al solo selenio, nel trattamento della malattia di Hashimoto.
In uno studio che ha coinvolto 168 persone, sono stati divisi in due gruppi. Il primo assumeva 183 µg di Se in compresse, mentre il secondo assumeva compresse contenenti 600 mg di mio-inositolo e 83 μg di selenio. Questo studio conferma che il trattamento con mio-inositolo combinato con il selenio riduce efficacemente i livelli di TSH e anticorpi nell’Hashimoto, e migliora anche il benessere dei pazienti.
Vitamina D
La supplementazione di vitamina D nella nostra zona climatica è necessaria per la maggior parte della popolazione. Essa svolge una serie di funzioni estremamente importanti nell’organismo, tra cui il corretto funzionamento del sistema immunitario, che è fondamentale nel trattamento dell’Hashimoto. Per maggiori informazioni sulla necessità di supplementazione di vitamina D nella dieta quotidiana, leggi qui.
Omega-3
Gli acidi grassi omega-3 sono un tipo di acidi grassi polinsaturi. La supplementazione di omega-3 (acidi EPA e DHA) può ridurre l’infiammazione e svolgere un ruolo importante nel trattamento di varie malattie autoimmuni.
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